目的：评价体质指数（BMI）在腹腔镜胃癌根治术中对患者术后短期结局的影响。方法计算机检索PubMed、EMBASE、万方数据库、CNKI和中国生物医学文献数据库（CBM），2014年10月前发表的有关高BMI与低BMI胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术的文献，采用RevMan 5．2软件对所纳入的数据进行荟萃分析，应用Stata 12．0统计软件进行Begg及Egger检验以评估纳入文献的发表偏倚。结果12项回顾性队列研究共计4798例患者纳入分析，其中高BMI组1215例，低BMI组3583例。 Meta分析结果显示：与低BMI组相比，高BMI组患者手术时间延长（SMD＝0．64，95％CI：0．35～0．93，P＝0．000），失血量较多（SMD＝0．63，95％CI：0．24～1．03，P＝0．002），清扫淋巴结数量较少（SMD＝－0．44，95％CI：－0．72～－0．17，P＝0．002）、术后总并发症发生率较高（OR＝1．44，95％CI：1．19～1．74， P＝0．000）；两组间住院时间、术后恢复排气时间及分项比较并发症发生情况的差异无统计学意义（均P＞0．05）。结论高BMI会导致腹腔镜胃癌根治术手术时间延长，术中出血量增加，术后并发症发生风险增大。
作者：胡林；李昌荣；李伟峰；李红浪
来源：中华胃肠外科杂志 2015 年 8期
