目的：建立活体兔CT-大体病理切片的VX2结直肠癌模型，以期为临床CT影像对细小转移灶（直径＜10 mm）和淋巴结的评价积累经验，提供帮助。方法11只新西兰大白兔于开腹下将VX2细胞瘤块分别接种于结肠（9只）和直肠（2只）。接种后第4周以准直0．5 mm ×320，螺距因子0．828，球管转速0．5 s／周，120 kV，自动毫安，范围80～100 mAs，采用高压注射器经耳缘静脉注入优维显（370 mgI／ml）作胸、腹、盆进行3期CT增强扫描以了解成瘤及转移情况。一旦成瘤、或最迟于第6周处死实验兔。其中1只予以大体解剖观察，其余处死后置于木盒，-80℃冰冻24 h 后采用1．2 mm厚电锯片予以冠状位大体病理切割，切割厚度为3 mm。所有大体解剖和切片标本作编号摄影，如确认或怀疑病灶存在，即标记该部位后采样作病理检查进一步确定。CT图像后处理以实验兔切面为参考作进一步重组分析后，与病理作对比确定。结果11只实验兔中成瘤8只。病理结果显示，其中伴有单发肺转移（直径7～10 mm）2只、肝转移（直径9 mm）1只；接种瘤旁、肠系膜血管旁淋巴结共35枚：位于接种瘤灶周围22枚，肠系膜血管周围13枚，直径2～16 mm；其中9枚为阳性位于接种瘤灶周围7枚：系膜血管旁2枚，直径3～16 mm。CT准确识别原位成瘤8只及肺、肝转移3只，检出
作者：孙国洋；陆风旗；张追阳；巫丹萍；倪建明；吴小平；张熔熔；黄洪波
来源：中华胃肠外科杂志 2016 年 19卷 7期
