目的 探讨顺向式模块化淋巴结清扫在腹腔镜胃癌手术中应用的可行性及有效性.方法 回顾性分析2016年7~9月期间因胃癌行腹腔镜顺向式模块化淋巴结清扫的19例患者(顺向式淋巴结清扫组)临床资料.顺向式模块化淋巴结清扫即固定的手术顺序﹑具体的操作步骤和细节以及清扫淋巴结的要求,具体主要体现在两方面,一则通过悬吊肝脏﹑束扎网膜,改善术野的暴露,方便淋巴结的清扫;二则提出每组淋巴结清扫的注意事项及要求,使腹腔镜胃癌D2淋巴结清扫更易质控.将顺向式淋巴结清扫组患者的手术结果包括手术时间﹑手术相关并发症﹑术中出血量﹑总的清扫淋巴结数目﹑术后并发症及术后恢复情况等与2016年1~7月期间行腹腔镜传统淋巴结清扫术的19例胃癌患者(传统淋巴结清扫组)进行比较.结果 顺向式淋巴结清扫组和传统淋巴结清扫组患者基线资料的比较,差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者均成功施行腹腔镜手术,无中转,无术中并发症.顺向式淋巴结清扫组与传统淋巴结清扫组比较,手术时间[(278.4±29.9)min比(296.7±30.3)min]﹑术中出血量[(91.1±41.6)ml比(102.2±32.2)ml]和淋巴结送检数[(38.2±15.1)枚比(37.0±12.3)枚]差异均无统计学意义(均P>0.05);但顺向式淋巴结清扫组No.11p淋巴结清扫数为(2.2±1.8)枚,传统淋巴结清扫组为
作者:胡建昆;杨昆;陈心足;张维汉;刘凯;陈小龙;赵林勇;周总光
来源:中华胃肠外科杂志 2017 年 20卷 2期