目的 探讨术前同期放化疗(CRT)对胃癌患者颗粒蛋白前体(PGRN)表达及肿瘤组织细胞活性的影响.方法 回顾性分析2010年4月至2012年6月于福建医科大学附属泉州第一医院肿瘤外科行手术治疗的86例胃癌患者临床及随访资料.术前同期CRT加手术治疗为放化疗组(38例),术前单纯放疗加手术治疗为放疗组(48例),观察并记录两组患者治疗前后机体免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+)、PGRN表达情况及肿瘤组织增殖细胞活性[S+G2+M期的肿瘤增殖指数(PI)、S期细胞比率(SPF)及肿瘤细胞DNA非整倍体肿瘤DNA指数(DI)]变化情况,对比两组的临床疗效差异及3年生存率和无复发生存率差异.结果 放化疗组治疗总有效率68.4％(26/38),显著高于放疗的41.7％(20/48)(x2=6.102,P=0.014).术前治疗结束后,两组CD3+、CD4+和CD8+等T淋巴细胞亚群指标均较治疗前显著降低(P＜0.05),且放化疗组低于放疗组(P＜0.05).治疗全部结束后,两组患者PGRN阳性表达颗粒的吸光度值(A)[(0.4±0.2)比(0.6±0.2)]、PGRN阳性表达率[39.5％(15/38)比64.6％(31/48)]和肿瘤组织增殖细胞活性指标PI[(26.6±3.1)％比(28.4±3.1)％]、DI[(1.1±0.4)比(1.2±0.2)]、SPF[(21.5±2.5)％比(25.5±2.5)％]均较治疗前显著降低(P＜0.05),且放化疗组低于放疗组(P＜0.05).放化疗组3年总生存率

作者：陈志平；潘群雄；许荣誉；庄奕煌；姚锡虎

来源：中华胃肠外科杂志 2017 年 20卷 4期