目的 研究直肠癌患者术前血清癌胚抗原(CEA)水平与放化疗疗效及术后转移复发的关系.方法 2011年1月至2014年1月期间,在北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科治疗的局部进展期直肠癌患者325例作为研究对象,其中男性194例,女性131例.采用术前放化疗联合根治手术的治疗方案.入选条件为经术前MRI评估为cT3和cT4期或淋巴结阳性、未见远处转移、接受并完成术前放化疗联合根治手术的治疗方案、体能状态评分为0~1分.术前均接受调强放疗(IMRT GTV 50.6 Gy/CTV 41.8 Gy/22 f),中位放疗时间26 d;期间同步化疗(口服卡培他滨825 mg/m2,2次/d).将患者分为治疗前CEA升高组(125例)和治疗前CEA正常组(200例),之后将CEA升高组患者经过放化疗后,CEA水平仍高于正常者归为CEA升高-升高组;而将CEA水平降至正常者则归为CEA升高-正常组.评价患者对放化疗的敏感性,同时比较不同CEA水平患者的术后3年无病生存率(DFS)的差异.结果 CEA升高组和CEA正常组患者接受术前放化疗后完全缓解率分别为18.4
作者：张大奎；詹天成；李明；顾晋
来源：中华胃肠外科杂志 2017 年 20卷 5期
