手术是局限型无转移胃肠间质瘤(GIST)的首选治疗方法,然而,即使肿瘤完整切除后仍有一部分患者出现肿瘤复发和转移.伊马替尼用于中高危患者的辅助治疗,可明显提高患者的无复发生存时间,但是否能够延长患者的总体生存时间目前尚无定论.对于中高危GIST患者予以辅助治疗目前已经有了共识,但辅助治疗时限目前仍然还在摸索,特别是针对高危患者,推荐辅助治疗至少3年,但在结束治疗后仍有部分患者复发转移.最新的PERSIST-5研究结果显示,5年辅助治疗或能进一步延长无复发生存时间.此外,辅助治疗尚未完全结合不同的基因类型进行个体化指导,目前的治疗推荐仍然仅针对CD117阳性表达、 且具有中高危复发风险的GIST患者.期待未来更多研究结果的公布能为临床治疗提供更好的指导.
作者：邱海波；孙晓卫；周志伟
来源：中华胃肠外科杂志 2017 年 20卷 9期
