腹股沟疝是指发生在腹股沟区域的腹外疝.产生腹股沟疝的病因尚未完全清楚,但与性别、年龄、家族史有关.按疝发生的解剖部位分类,分为斜疝、直疝、股疝、复合疝和股血管周围疝;按疝内容物进入疝囊的状况分类,分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝;此外还有特殊类型疝.典型的腹股沟疝可依据病史、症状和体格检查确诊;诊断不明或有困难时可辅助影像学检查建立诊断.成人腹股沟疝只有通过外科手术治疗才能获得痊愈,要求:(1)腹股沟疝手术医生资质需要取得行医资格、完成住院医师培训,还应具有相应的手术培训经历;(2)腔镜手术的医师资质需要在上述基础上,完成腹腔镜基础培训及疝专业技能培训,并通过考核;(3)疝和腹壁外科医师培训在具有相应资质的培训中心完成;(4)术前宣教向患者及家属进行专业科普教育,强调手术前与患者的沟通,说明手术原理、措施是否使用材料,知情同意.疝修补材料主要为不吸收的网状惰性材料.手术治疗可分为开放手术和腹腔镜手术两大类,包括组织间的张力缝合修补、使用疝修补材料的加强修补手术、全腹膜外修补术(TEP)和经腹腔腹膜前修补术(TAPP)等.本指南结合中国的临床实际,在上一版指南的基础上进行了更新,请国内有关医疗机构和同行依据临床实际参照执行.
作者：中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组；中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会
来源：中华胃肠外科杂志 2018 年 21卷 7期
