2017年,欧洲疝学会发布了关于造口旁疝预防及治疗的指南,这是国际上第一部关于造口旁疝的治疗指南.该指南围绕造口旁疝的发生率、诊断和治疗,提出了12个问题,并就每个问题进行了深入的讨论.本文对该指南的重点内容作出如下归纳:(1)单筒式结肠造口的造口旁疝发生率较其他造口方式更高.(2)相对于CT或超声检查,体格检查对于造口旁疝的诊断更有必要.(3)建议使用2014年欧洲疝学会推荐的分型方法.(4)明确诊断造口疝后,不建议等待观察.(5)关于造口方式与造口疝发生率的关系,目前尚没有明确有力的数据.(6)建议在择期永久单筒式结肠造口术中,预防性使用不可吸收补片,其他造口方式不推荐预防性使用补片.(7)择期造口疝手术不建议使用缝合修补.(8)关于手术技巧、开放或者腔镜手术以及补片类型的选择方面,尚未有明确有力的数据.但是指南中大部分数据都是回顾性的,证据级别不够,很多问题尚没有定论.期待更多高级别的数据来解答这些问题.
作者：傅晓键；姚琪远
来源：中华胃肠外科杂志 2018 年 21卷 7期
