目的 探讨3.0T高分辨MRI对直肠癌直肠系膜淋巴结转移的诊断价值.方法 采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集中山大学附属第一医院2015年11月至2016年11月期间经病理证实为原发直肠癌且术前行3.0T直肠2D高分辨MRI检查患者的影像学和术后病理资料,纳入患者的手术时间需距术前MRI检查不超过2周,排除术前接受放疗、化疗或同期放化疗者以及MRI检查后未行手术者.MRI扫描序列包括高分辨矢状位、冠状位、正交轴位T2加权像(T2WI),重复时间为3000～4000 ms,回波时间为77～87 ms,层厚均为3 mm,无间隔扫描,视野为18～22 cm.两名腹部MRI诊断医师分别测量淋巴结最短径(各测量3次取平均值),观察淋巴结形态、边缘及信号特征.高分辨MRI T2WI评价淋巴结转移标准为形态不规则、边缘模糊和(或)信号混杂.将术前MRI诊断淋巴结有无转移的结果与术后病理结果进行对照,计算高分辨MRI评价直肠系膜淋巴结及不同短径淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV),并采用Kappa检验评价高分辨MRI与病理结果 的一致性.Kappa值为0～0.20为一致性极低,0.21～0.40为一致性一般,0.41～0.60为一致性中等,0.61～0.80为高度一致性,0.81～1.00为几乎完全一致.结果共81例患者纳入本研究,其中男50例、女31例,年龄为(59.
作者：陈琰；杨心悦；卢宝兰；肖晓娟；庄晓曌；余深平
来源：中华胃肠外科杂志 2018 年 21卷 7期
