腹股沟疝是一种腹壁缺损性疾病.一百多年来,外科医生一直尝试各种方式来修复缺损.传统的疝修补术破坏正常的解剖结构,术后复发率高.随后外科医生开始尝试使用补片来进行缺损修复,从最初用银丝、钽、不锈钢等粗糙金属材料来填补缺损,到尼龙、玻璃纤维、硅橡胶等非金属材料,再到聚丙烯、聚酯、膨化聚四氟乙烯等人工合成高分子不可吸收材料;从聚乙醇酸等合成可吸收材料到生物来源的脱细胞细胞外基质.然而,这些补片仍旧不能满足临床上患者多样化的需求.由此诞生了两种或两种以上不同性质材料构成的多功能复合补片,并衍生出各类复合补片、 干细胞涂层补片、3D补片、 微观结构补片等新型补片.疝的修复方式则由传统疝修补术进化为无张力疝修补术及腹腔镜下疝修补术.外科医生致力于寻找理想化的补片,达到完美修复缺损的目的 ,同时考虑术后并发症、患者生活质量、远期疗效等问题.面对种类繁多的修补材料,外科医生的选择比较盲目,尚无可参考的标准来决定哪种补片适用于患者.为此,我们梳理了不同类型补片的发展演变,总结疝修补材料一百多年来的发展进程,并就补片的未来发展提出展望,以期对临床疝补片的选择提供参考.
作者：过文泰；胡民辉；黄榕康；王辉
来源：中华胃肠外科杂志 2018 年 21卷 7期
