目的 探讨紫杉醇联合卡铂的新辅助同步放化疗方案应用于Ⅲ期食管胃结合部腺癌(AEG)中的近期疗效及安全性.方法 前瞻性纳入河北北方学院附属第一医院胃肠肿瘤外科2014年12月至2017年11月收治的40例临床确诊为Ⅲ期AEG患者,其中男27例,女13例,采用随机数字表法将患者分至新辅助治疗组(20例)和直接手术组(20例).病例入组标准为:(1)胃镜活组织检查确诊为AEG腺癌,且根据超声内镜及螺旋CT等确定分期为Ⅲ期;(2)体力评分≥70,年龄≤75岁;(3)无放化疗及手术禁忌证.剔除标准为:(1)自动退出或拒绝治疗;(2)发生化疗药物严重过敏反应;(3)治疗过程中出现了急性不可控的情况而无法继续治疗;(4)治疗期间发现肿瘤明显进展的患者.新辅助治疗组的术新辅助同步放化疗方案为:采用TP方案化疗,紫杉醇80 mg/m2,卡铂药时曲线下面积(AUC)=1.5 mg·ml-1·min-1,每周1次(共9周);在第2周开始放疗,剂量为40 Gy/20 F/4周.两组手术方式均为贲门癌根治术(D2).术后辅助化疗方案均为单药口服替吉奥.观察新辅助治疗组同步放化疗不良反应、 新辅助治疗过程中患者进食状态的变化、 新辅助治疗前后胃镜图像变化,依据美国国家癌症研究所(NCI)实体瘤疗效评价标准评价新辅助治疗疗效;比较新辅助治疗组与直接手术组两组的手术相关指标.结果 新辅助治疗
作者：籍阳阳；彭涛；王国强；张育；曹铭富；高强；李曙光
来源：中华胃肠外科杂志 2018 年 21卷 9期
