目的:第6组淋巴结所在区域涉及众多血管，是胃癌手术淋巴结清扫的难点，因此本研究探讨胃系膜与横结肠系膜平面的正确解剖在胃癌第6组淋巴结清扫中的意义。方法:采用回顾性队列研究的方法，分析2016年1月至2017年12月间于蚌埠医学院第一附属医院接受胃切除D
2根治术的69例胃癌患者临床资料。根据对第6组淋巴结清扫方式不同，分为系膜平面解剖组（39例）和传统清扫组（30例）。比较两组患者第6组淋巴结清扫观察指标（手术时间、术中出血量、第6组淋巴结清扫数目以及术后胰漏和十二指肠漏发生率等）。
结果:系膜平面解剖组与传统清扫组基线资料的差异均无统计学意义（均
P>0.05）。两组患者均顺利完成胃切除+D
2淋巴结清扫术。与传统清扫组比较，系膜平面解剖组清扫第6组淋巴结手术时间较短[（16.0±2.2）min比（23.8±2.2）min，
t=-8.650，
P<0.001]，术中出血量较少[（4.9±1.1）ml比（10.5±3.0）ml，
t=-6.440，
P<0.001]，第6组淋巴结清扫数目较多[（3.7±2.3）枚比（1.8±1.2）枚，
t=-2.467，
P=0.015]，差异均有统计学意义（均
P<0.05）。两组术后均无十二指肠漏和胰漏的发生。
结论:在行胃癌根治术时，正确解剖胃系膜与
作者：魏军；马家驰；李雷；陈玉忠；潘成武；杜军；王益民
来源：中华胃肠外科杂志 2020 年 23卷 8期
