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目的:Petersen疝是胃癌胃切除术后少见但严重的并发症。但目前国内外对Petersen疝的报道十分有限。因此,本文总结胃癌胃切除术后Petersen疝的临床特征和治疗方式,为临床诊治提供参考。方法:本研究采用描述性病例系列研究方法。通过南京大学医学院附属鼓楼医院消化道肿瘤数据库,筛选自2010年1月至2019年12月期间收治的Petersen疝患者。病例纳入标准:经术中证实为Petersen疝;既往接受过胃癌切除术;临床资料完整。分析总结本组Petersen疝临床表现、围手术期情况及治疗后随访情况。结果:全组12例患者均为男性,年龄(65.3±8.5)岁,中位发病时长21(6~143)h,常见主诉包括腹痛和腹胀。所有患者均为急诊入院,术前CT均表现为小肠扩张积液,其他影像学表现包括漩涡征、靶征、肠系膜回缩或充血水肿、腹盆腔积液等。血液学检查显示患者白细胞计数、中性粒细胞比例、降钙素原及C反应蛋白均高于正常范围。距上次胃切除术20.5(0.5~55.0)个月,胃切除术式为腹腔镜手术2例,开放手术10例。10例即刻接受了急诊手术,2例经保守治疗无效后行手术治疗。6例经小肠复位后血供恢复未行小肠切除,另6例术中证实小肠坏死行部分小肠切除术,中位切除长度为76(11~300)cm。6例术后转入重症监护室,重症监护室住院天数

作者:刘颂;陆晓峰;缪骥;陶亮;夏雪峰;宋鹏;王萌;管文贤

来源:中华胃肠外科杂志 2020 年 23卷 12期

知识库介绍

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作者:
刘颂;陆晓峰;缪骥;陶亮;夏雪峰;宋鹏;王萌;管文贤
来源:
中华胃肠外科杂志 2020 年 23卷 12期
标签:
胃肿瘤 胃切除术 Petersen疝 腹内疝 Roux-en-Y重建 Stomach neoplasms Gastrectomy Petersen hernia Intraperitoneal hernia Roux-en-Y reconstruction
目的:Petersen疝是胃癌胃切除术后少见但严重的并发症。但目前国内外对Petersen疝的报道十分有限。因此,本文总结胃癌胃切除术后Petersen疝的临床特征和治疗方式,为临床诊治提供参考。方法:本研究采用描述性病例系列研究方法。通过南京大学医学院附属鼓楼医院消化道肿瘤数据库,筛选自2010年1月至2019年12月期间收治的Petersen疝患者。病例纳入标准:经术中证实为Petersen疝;既往接受过胃癌切除术;临床资料完整。分析总结本组Petersen疝临床表现、围手术期情况及治疗后随访情况。结果:全组12例患者均为男性,年龄(65.3±8.5)岁,中位发病时长21(6~143)h,常见主诉包括腹痛和腹胀。所有患者均为急诊入院,术前CT均表现为小肠扩张积液,其他影像学表现包括漩涡征、靶征、肠系膜回缩或充血水肿、腹盆腔积液等。血液学检查显示患者白细胞计数、中性粒细胞比例、降钙素原及C反应蛋白均高于正常范围。距上次胃切除术20.5(0.5~55.0)个月,胃切除术式为腹腔镜手术2例,开放手术10例。10例即刻接受了急诊手术,2例经保守治疗无效后行手术治疗。6例经小肠复位后血供恢复未行小肠切除,另6例术中证实小肠坏死行部分小肠切除术,中位切除长度为76(11~300)cm。6例术后转入重症监护室,重症监护室住院天数