目的:评估影响肿瘤细胞减灭术(CRS)加腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗结直肠癌腹膜转移患者总体生存的重要预后因素,并生成有效的列线图模型,以预测该类患者的总生存率。方法:采用回顾性观察性研究的方法,回顾性收集2007年1月至2020年12月期间,在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受CRS+HIPEC综合治疗的结直肠腹膜转移患者的临床资料与预后信息。纳入的病例均为确诊结直肠癌腹膜转移且腹膜转移为单一转移部位,未合并其他部位远处转移者,排除因梗阻或出血行急诊手术,合并其他恶性肿瘤,合并严重的心、肺、肝、肾疾病而不能耐受治疗,以及失访者。本研究观察指标包括:(1)基本临床病理特征;(2)CRS+HIPEC治疗情况;(3)总生存期和总体生存率;(4)影响总体生存的独立预后因素;(5)基于独立预后因素构建列线图预测模型,并评估模型的性能。本研究采用的评价标准包括:(1)卡氏评分(KPS):评估肿瘤患者生活质量,评分越低则患者状态越差;(2)腹膜癌指数(PCI):即将整个腹腔分为13个区域,每个区域最高得分为3分,分数越低,治疗价值越大;(3)肿瘤细胞减灭程度评分(CC):CC-0和CC-1指完全肿瘤细胞减灭,CC-2和CC-3为不完全肿瘤细胞减灭;(4)列线图预测模型的验证和评估:从原始数
作者:安松林;姬忠贺;李鑫宝;刘刚;张彦斌;高超;张凯;张新静;闫国军;闫利军;李雁
来源:中华胃肠外科杂志 2023 年 26卷 5期