极低位直肠癌经括约肌间切除术的分类及其优势与局限性-临床诊疗知识库

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作者：

张卫；朱晓明

来源：

中华胃肠外科杂志 2023 年 26卷 6期

标签：

直肠肿瘤经括约肌间切除术适形保肛术 Rectal neoplasms Intersphincteric resection Conformal sphincter preserving operation

经括约肌间切除术（ISR）是目前应用最为广泛的极低位直肠癌保肛术式。按内括约肌的切除范围可将ISR分为完全ISR、次全ISR和部分ISR。ISR的最大优势在于能够在确保肿瘤学安全的基础上完成极低位保肛，是目前理想的低位保肛术式。但其术后仍需面临因肛门功能不佳导致患者生活质量下降的问题。适形保肛手术（CSPO）是在 ISR基础上改进后而提出的功能性保肛术式，在术后肛门功能和患者生活质量评估上优于ISR，可作为极低位保肛手术的新选择。

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