目的:探究耐药菌快速检测的临床应用对并发碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE）血流感染的严重腹腔感染患者预后改善的价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集东部战区总医院普通外科2022年2月至2023年2月期间收治的73例伴脓毒症或脓毒性休克、并发CRE血流感染的严重腹腔感染患者的临床资料。依据诊疗过程中，是否针对首个CRE阳性血培养样本进行胶体金免疫层析法（GICA）检测，将患者分为GICA组（17例）和常规检测组（56例）。GICA组和常规检测组的年龄［分别为（55.9±17.3）岁和（47.6±16.4）岁］、性别（分别为16例男性、1例女性和41例男性、15例女性）、Charlson合并症指数中位数［分别为3.0（2.0，4.0）和3.0（2.0，4.8）］、脓毒性休克（分别为10例和39例）和急性肾损伤（分别为8例和40例）等一般资料差异均无统计学意义（均
P>0.05）。两组患者的血培养标本均常规进行传统细菌鉴定及药物敏感检测；GICA组患者使用GICA试剂盒直接检测阳性血培养标本，进行碳青霉烯酶检测。主要观察指标为两组患者自CRE血流感染发作到启用针对性抗生素及合理抗生素的时间以及首次CRE血流感染后28 d和90 d病死率。次要观察指标包括微生物清除率、住院时长和重症监护室（ICU）住院时长。
结果:GICA组患者血
作者：王家杰；李家扬；吴文琦；邱明杰；武存霞；周志涛；吴美琳；田赛；吴磊；张锦鹏；张哲瑞；田芮瑕；洪之武；任华建；王革非；吴秀文；任建安
来源：中华胃肠外科杂志 2023 年 26卷 9期
