目的:对行近端胃切除双通道吻合与近端胃切除管型胃食管吻合的手术安全性和术后生活质量进行比较。方法:本研究采用回顾性队列研究方法，纳入南京大学附属鼓楼医院2016年1月至2021年9月期间收治的99例行近端胃切除术的近端胃癌患者的临床及随访资料。根据吻合方式的不同，分为双通道吻合组（50例）与管型胃食管吻合组（49例）。其中双通道吻合是在离断近端胃后，行食管空肠Roux-en-Y吻合，再在残胃与空肠之间侧侧吻合，建立抗反流屏障从而减少术后胃食管反流；而管型胃吻合是在离断近端胃后，远端残胃行管型胃塑形，使用直线吻合器在食管后壁与胃管前壁之间直接吻合。主要观察指标为两组患者术后1年生活质量，评价标准参考胃切除术后综合征评估量表；体质量变化、每餐摄入的食物量、用餐质量分量表和躯体健康及心理健康总测量项目分数越高，表示情况越好，其余指标均为分数越高，表示情况越差；次要观察指标为术中术后情况、术后远期并发症的发生情况和术后1、3、6和12个月的营养状况变化。结果:双通道吻合组男性35例（70
作者：高恒飞；陶亮；鲍林森；王峰；刘颂；陆晓峰；王萌
来源：中华胃肠外科杂志 2023 年 26卷 12期
