目的总结经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的治疗体会.方法对27例病人采用经单鼻孔-蝶窦入路进行垂体腺瘤切除术.结果24例全切除,1例大部切除,2例部分切除.1例术中造成眶内侧壁-视神经管骨折,视神经损伤,导致患侧视力严重减退;2例嗅觉丧失;7例术后出现短期尿崩,合并不同程度的水、电解质紊乱,经临床治疗后缓解.结论肿瘤向鞍上扩展较大或质地较硬时应慎选经蝶入路;迅速准确地将鼻镜安放于蝶窦前壁的最佳位置,是减少手术创伤,缩短手术时间的关键步骤;明胶海绵加生物胶可满意修复鞍底.术后应及时纠正低钠、低氯血症.
作者：魏群；郑文济；赵春平；沈春森；何江弘；秦家振
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2003 年 8卷 12期
