目的 研究海绵状血管畸形(CM)伴静脉畸形的诊治.方法 回顾性分析39例经手术治疗的CM病人的临床资料,术中观察和判断是否伴随静脉畸形,并将病例分为伴静脉畸形组和不伴静脉畸形组,分析两组病人的资料,对CM伴静脉畸形的诊断和外科处理策略提出建议.结果 术中显微镜下发现伴静脉畸形14例,术前MRI增强扫描检出伴静脉畸形12例,DSA检出伴静脉畸形1例,MRA未检出伴静脉畸形.伴静脉畸形组和不伴静脉畸形组病灶大小、病变部位、首发症状和预后差异均无统计学意义(P＞0.05),表明静脉畸形可能是CM病变的一个组成部分.但伴静脉畸形组因术中切断静脉畸形而出现严重脑肿胀2例,其中1例死亡.结论 MPI增强扫描应列为CM的术前常规检查;伴静脉畸形的病例应在设计手术人路时,尽量避开静脉畸形血管,并在术中加以保护.
作者：黄理金；冯文峰；漆松涛；李明洲；张国忠；文军；钟兵
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2012 年 17卷 7期
