目的 探讨经蝶窦入路显微手术切除垂体泌乳素微腺瘤技术与围手术期激素变化的相关性及补充治疗的必要性,及基于假性包膜术式对病人垂体功能保护的临床意义.方法 将75例垂体泌乳素微腺瘤病人随机分组,对照组(n=25):术前及术后均不使用激素;术前激素组(n=25):术前常规使用激素,术后不使用;围手术期激素组(n=25):术前及术后常规使用激素.所有病人行导航(或)内镜辅助经蝶窦显微切除术,术后随访及收集资料并进行分析.结果 平均随访12个月,镜下肿瘤全切率100％,治愈率达94.67％.组间术前、术后3d、术后1个月、术后3个月8AM血清皮质醇未见统计学差异(P ＞0.05),随访未见垂体功能低下.结论 垂体泌乳素微腺瘤经蝶窦基于假性包膜外显微切除疗效显著,手术并发症少,对正常垂体功能干扰小,围手术期是否常规激素补充还值得进一步探讨.
作者：李然；吴世强；陈曦；胡航；徐钰；李家庆；赵旻；陈娟；雷霆
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2015 年 20卷 9期
