目的 评估动脉内灌注维拉帕米治疗动脉瘤破裂后脑血管痉挛的有效性及安全性.方法 回顾性分析20例脑动脉瘤介入术中及术后出现脑血管痉挛病人的临床资料,均采用动脉内灌注维拉帕米治疗.每根血管剂量3～10 mg不等,平均(5.3±2.6) mg.每例病人剂量3～25 mg不等,平均剂量(8.0±4.9) mg.比较灌注治疗前、中、后病人的心率和平均动脉压(MAP)情况.结果 本组共实施30根血管的灌注治疗,其中27根痉挛血管获得影像学改善.与术前比较,术中、术后病人的心率和MAP均无明显改变(P＞0.05).无介入治疗相关并发症发生.随访20例,时间3～6个月,改良Rankin评分:1分16例,2分3例,3分1例.结论 动脉灌注维拉帕米是一种安全、有效的治疗脑血管痉挛的方法.
作者：张显强；刘胜初；廖驭国；罗捷；钟云天
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2016 年 21卷 1期
