目的 探讨下丘脑错构瘤所致癫(癎)病灶的射频毁损治疗方法及疗效.方法 回顾性分析3例下丘脑错构瘤所致难治性癫(癎)病人的临床资料,癫(癎)发作类型为痴笑、复杂部分性或者继发全面强直阵挛发作.MRI均诊断为左侧第三脑室内的下丘脑错构瘤(DelalandeⅡ型).均采用立体定向病灶射频毁损技术治疗.1例病人于定向射频术后3个月,经脑室内镜下再次行病灶射频毁损.结果 立体定向瘤内植入的深部电极均记录到(癎)样放电.2例局麻下射频毁损时,出现体温快速升高、血压升高、心动过速、出汗等症状,治疗停止后消失.术后均无严重并发症.术后随访1~7年,Engel分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级1例.结论 采用立体定向或脑室内镜下射频毁损技术治疗DelalandeⅡ型的下丘脑错构瘤癫(癎),可达到精准、安全、有效的目的.
作者:林健;王伟;郭晓绯;夏丽慧;黎振声;高曲文;彭凯润;王伟民;王国良
来源:中国微侵袭神经外科杂志 2016 年 21卷 4期