目的 探讨颞浅动脉-大脑中动脉吻合术治疗成人烟雾病的临床疗效.方法 回顾性分析78例成人烟雾病病例资料,其中出血型17例,缺血型61例.实施颞浅动脉-大脑中动脉吻合术共计91侧.采用SPECT、MRI、CTA及DSA评估手术效果.结果 术后1周CTA提示吻合血管全部通畅.术后1年58例病人行CTA或DSA复查,其中2例颞浅动脉吻合口闭塞,另有3例颞浅动脉充盈程度及血流速度不如术前水平,其余吻合口均通畅.手术病人均在手术1周内有不同程度自觉症状改善及神经功能障碍改善.围手术期并发症:2例术后内吻合口附近脑实质少量出血,1例发生在术后24 h,表现为癫痫持续状态;1例出血发生在术后第3天,表现为不全运动性失语.长期随访:所有病人无出血及缺血新发事件,神经功能障碍均有明显改善.结论 颞浅动脉-大脑中动脉吻合术对成人烟雾病有较好疗效.
作者：齐辉；尹卫；黄达；韩宗利
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2016 年 21卷 5期
