目的 探讨经额外侧入路视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤后失明病人的效果.方法 回顾性分析13例外伤性视神经损伤病人(病眼14只)的临床资料,术前病眼视力均为无光感,均采用经额外侧入路视神经管减压术治疗,术后定期随诊.以视力提升2个级别及以上为有效,视力提升1个级别为改善,视力一直无光感为无效.结果 术后1周内视力恢复情况:达眼前指数3眼,眼前指动1眼,光感2眼,无光感8眼.术后1个月视力恢复情况:达辨识字体2眼,眼前指数4眼,眼前指动1眼,光感1眼,无光感6眼.远期视力达有效7眼,改善1眼,均在损伤后9d内行手术治疗;无效6眼,在损伤后9d内手术2眼,超过9d行手术治疗4眼.结论 外伤性视神经损伤致失明病人保守治疗无改善,应尽快手术治疗,经额外侧入路视神经管减压术是有效的治疗方法.
作者：李志范；刘飞；单明；程宏伟；冯春国；杨露露
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2016 年 21卷 9期
