目的 分析成人毛细胞型星形细胞瘤(PA)的临床特点.方法 回顾性分析74例成人PA的临床资料.肿瘤位于幕上46 (62.2％),幕下23 (31.1％),髓内5例(6.8％).临床症状主要为颅高压引起的相应症状.行显微镜下肿瘤切除术73例,活检1例(未手术治疗).结果 肿瘤全切除43例,大部分切除30例.术后出现脑积水3例,行脑室-腹腔分流术.免疫组化显示:胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100蛋白、波形蛋白(Vim)均为阳性,Ki-67蛋白阳性表达指数0～18％,平均2.8％±2.9％.随访(6.7±4.6)年,失访8例,肿瘤无进展生存51例,肿瘤进展生存8例,死亡7例.随访超过5年43例,其中死亡5例,肿瘤无进展生存32例,肿瘤进展生存6例;5年存活率为88.4％,5年无进展生存率74.4％.结论 成人PA并不少见,好发于幕上,以颞叶多见;成人PA细胞增殖活跃,具有恶性变可能,术后肿瘤残留应尽早行放射治疗.
作者：别鹏飞；阎晓玲；唐帆；张学斌；黄楹
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2017 年 22卷 6期
