目的 探讨眶上外侧入路显微手术夹闭破裂后交通动脉动脉瘤(PCoAA)的疗效.方法 回顾性分析经眶上外侧入路治疗的31例Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂PCoAA病人的临床资料、手术相关并发症、临床及影像学随访结果.结果 31例病人共32个动脉瘤均成功夹闭.出现术中动脉瘤破裂5例;对侧肢体偏瘫3例,术后2个月内恢复正常;一过性动眼神经麻痹2例,均在术后1个月内恢复.1例出现严重的脑血管痉挛伴顽固性低血压,术后植物生存.无手术相关致残和致死病例.29例行影像学随访6~10个月,平均(7.8±3.6)个月,动脉瘤复发1例(3.4%).临床随访6个月,疗效良好者(mRS评分0~2分)29例(93.5%).结论 经眶上外侧入路能安全有效夹闭Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂PCoAA,是一种简便易行的手术入路.
作者:李文帅;张信芳;王刚;朱明启;李进军;韩允;王洪波;宋腾;刘景传;张全忠
来源:中国微侵袭神经外科杂志 2018 年 23卷 12期