目的 探讨内镜辅助下行颅咽管瘤切除术后钠离子紊乱的相关因素.方法 回顾性分析33例神经内镜辅助下行颅咽管瘤切除术病人的临床资料,按术后是否发生钠离子紊乱分为两组,并统计分析发生钠离子紊乱的风险因素.结果 单因素分析显示:颅咽管瘤分型、切除程度、术前尿崩症和脑积水是颅咽管瘤术后钠离子紊乱的风险因素(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示:中央型颅咽管瘤、术前伴尿崩症和脑积水是术后钠离子紊乱的独立危险因素(P<0.05).术后随访10～53个月,平均24.5个月;需长期口服激素替代治疗28例;颅内感染2例,抗感染治疗后治愈;复发1例,予再次手术.结论 中央型颅咽管瘤及术前伴尿崩症和脑积水的颅咽管瘤病人,术后易并发高钠血症,颅咽管瘤分型对于术后钠离子紊乱的评估有重要意义.
作者：毕中胜；邓心情；付正浩；卢建侃；林德留；顾有明；李兴可；蔡俊斌；鲁明
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2021 年 26卷 5期
