目的 探讨经腹超声检查对大肠癌的诊断价值.方法 收集黑龙江省医院2010年1月—2020年4月收治的80例疑似大肠癌患者的影像与临床资料,患者术前均行腹部超声检查,将超声诊断与肠镜检查和(或)术后病理诊断结果对比.结果 80例疑似大肠癌患者中,69例经肠镜及病理学检查确诊为大肠癌.超声诊断的准确率为91.3％(73/80),与病理诊断相比,提示诊断中等一致性(Kappa=0.544,95％CI 0.250～0.838,P<0.001),灵敏度为98.6％(68/69),特异度为45.5％(5/11),阳性预测值为91.9％(68/74),阴性预测值为83.3％(5/6).49例患者手术病理证实为大肠癌,对比分析超声T分期与手术病理学分期诊断准确率,T分期的总诊断准确率为89.8％(44/49),提示诊断中等一致性(Kappa=0.395,95％CI-0.024～0.814,P=0.003),计算T3、T4灵敏度为66.7％(2/3)、91.3％(42/46),特异度为91.3％(42/46)、66.7％(2/3),阳性预测值为33.3％(2/6)、97.7％(42/43),阴性预测值为97.7％(42/43)、33.3％(2/6).单因素分析中,肿瘤及患者临床指标对肿瘤分期无影响.超声诊断转移性淋巴结的诊断准确性为55.1％(27/49),提示诊断结果一致性极低(Kappa=0.013,95％CI-0.224～0.250,P=0.915).结论 经腹超声可用来诊断大肠癌及肿瘤分期,对于不适宜肠镜检查者,超声可为大肠癌患者提供

作者：李海莹；张丹丹；于士芳；姜晓龙；谢丹；范洁；朱红

来源：中国卫生标准管理 2023 年 14卷 1期