目的 探究100例脊柱手术术后谵妄患者的危险因素及预防策略.方法 回顾性分析2019年8月—2021年8月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院/厦门大学附属东南医院手术(行脊柱手术)患者的临床资料,按照术后有无谵妄对100例患者实施分组,分为谵妄组(15例)与非谵妄组(85例).对比两组性别、年龄、身体质量指数、吸烟史,内科术前合并症、术中失血量、术后有无出现低氧血症等,找出谵妄危险因素.并选择Logistic回归进行多因素分析.结果 经过对比两组患者性别、体质量、吸烟、喝酒、心脏病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)、使用止痛泵等因素差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者的年龄、高血压、糖尿病以及手术部位因素差异有统计学意义(P<0.05);根据谵妄组与非谵妄组一般临床资料对比结果,剔除P>0.05的因素,对年龄、高血压、糖尿病、手术部位作二元Logistic回归分析表明:年龄(OR=8.028,95％CI 1.845～34.929)、高血压(OR=7.425,95％CI 1.525～36.154)、 糖尿病(OR=5.551,95％CI1.258～24.489)、手术部位(OR=5.597,95％CI 1.321～23.720)为术后谵妄的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄越大、有糖尿病史、有高血压史、手术部位在颈椎均为发生谵妄(术后)的独立危险因素.
作者：纪玉琼；陈萍莉；苏丽苹
来源：中国卫生标准管理 2023 年 14卷 1期
