目的 运用多层螺旋CT灌注成像联合平均动脉压在重型颅脑损伤脑卒中的应用效果.方法 选取 2020 年 11 月—2022 年 9 月于黑龙江省医院神经外科住院治疗的重型颅脑外伤患者 63 例,随机分为三组,每组 21 例.采用不同扫描方法分为平扫组、灌注组及联合组.平扫组复查时采用常规CT平扫,灌注组采用CT灌注扫描,联合组选用CT颅脑灌注联合平均动脉压的方法.分别对三组患者治疗后 1、3 个月的格拉斯哥昏迷指数评分(Glasgow coma score,GCS评分)进行比较;对灌注组及联合组治疗后 1、3 个月的CT灌注参数情况进行对比;比较诊断灵敏度及特异度,绘制ROC曲线,评价联合组的诊断价值.结果 治疗前三组患者GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组GCS评分均有上升,治疗后1个月后联合组评分最高(P<0.05),治疗后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,联合组脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)均低于灌注组、联合组平均通过时间(mean transit time,MTT)较灌注组长,以上差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月两组CBF、CBV、MTT差异均无统计学意义(P>0.05);联合组诊断灵敏度高于平扫组和灌注组(P<0.05).结论 CT灌注成像联合平均动脉压相较于其他单一检查对于重型颅脑
作者:李延皎;李超;刘志鹏;张竞睿;范洁
来源:中国卫生标准管理 2023 年 14卷 8期