目的:通过分析广西结核病诊疗费用在城镇居民医保、城镇职工医保中的报销情况和医疗救助政策,为进一步推动和完善广西结核病诊疗全面纳入城镇医疗补偿体系提供依据.方法:对广西各县(区)的结核病诊疗费用在城镇居民医保、城镇职工医保中的报销情况和医疗救助政策进行调查分析.结果:96.88％县(区)的城镇居民医保和98.96％县(区)的城镇职工医保采取在封顶额度内按比例报销住院结核病诊疗费用的模式.不同县(区)的城镇居民医保和城镇职工医保住院报销比例的差距较大,分别为40％～90％,50％～95％.城镇居民医保和城镇职工医保的平均住院报销起付额度随着医院级别的增高,分别为278～493元,247～310元.城镇职工医保住院报销封顶额度是城镇居民医保的1.80倍.城镇职工医保的门诊结核病诊疗起付额度、报销比例和封顶额度(395元,77.23％,97 250元)均高于城镇居民医保(253元,62.00％,37 244元).医疗救助覆盖率仅为38.40％.结论:应该通过降低或取消起付额度,升高报销比例和封顶额度来推动广西的结核病诊疗费用全面纳入城镇医疗保险及医疗救助,解决结核病患者的经济负担.
作者：崔哲哲；刘飞鹰；陈发钦；林玫；黄曙海
来源：中国卫生经济 2013 年 32卷 3期
