目的:研究门诊服务对住院服务的影响,据此提出管理高血压患者医疗卫生服务的政策建议.方法:通过对北京市新型农村合作医疗高血压患者2008-2013年的报销数据进行描述性统计分析和面板固定效应回归分析,统计分析采用两部模型(Two-Part model).结果:两部模型第一部研究高血压患者总体人群,发现门诊次数、门诊总费用、门诊自付费用和门诊报销费用每增加1.0％分别降低住院率为3.9％,2.8％,1.4％和1.5％,门诊与住院率存在替代效应;第二部研究高血压患者住院人群,门诊服务对住院服务各项指标的边际效应非常小.结论:卫生决策者应该重视门诊服务对住院率的替代作用,加大门诊服务的范围和补充,以降低总体人群的住院率、住院次数和住院费用.对于已经住院的高血压人群,门诊服务对住院服务的影响并不存在经济学上显著性.
作者：章湖洋；简伟研；李晨阳；徐婷婷；何亚盛；景日泽；方海
来源：中国卫生经济 2016 年 35卷 6期
