目的 探讨总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的基线水平及动态变化对代谢综合征(MS)发生的影响,为制定有针对性的预防控制措施提供科学依据.方法 选取2010年3月至2016年4月于大连医科大学附属第二医院进行健康体检的10858名体检人员为研究对象,采用SPSS 22.0软件进行x2检验和秩和检验,使用R语言分别建立经典COX模型与联合模型.结果 MS的累积发病率为18.56％,男性(30.33％)高于女性(12.68％),差异有统计学意义(x2=206.18,P＜0.05).经典COX模型结果显示,基线TC每增加1个单位,发生MS的危险性增加0.14倍(95％ CI:0.05～0.24);基线TG的自然对数转换值(LTG)每增加1个单位,发生MS的危险性增加2.02倍(95％ CI:1.58 ～2.54).JointModel结果显示,TC在纵向上每增加1个单位,发生MS的危险性就增加0.21倍(95％ CI:0.09～0.35):LTG纵向增加1个单位,发生MS的危险性就增加5.69倍(95％ CI:4.08～7.81).结论 在体检或临床中,医护人员不仅需要关注个体TC和TG指标水平的基线水平,应当更加注意个体TC和TG在纵向上的升高,减少甚至避免MS的发生.
作者：李孟；陈芳芳；宋桂荣；孙宏鸽；王晓蓉；刘颖；范永君；刘启贵
来源：中国卫生统计 2019 年 36卷 2期
