目的 探讨城镇职工医保患者住院医疗费用构成特点及影响因素.方法 收集2015年1月至2016年1月在北京市医疗保险参保职工,共8156份纳入本次研究.比较不同年龄、性别、治疗效果、治疗方法、住院天数的患者的住院总费用.结果 医保患者主要集中在40～69岁,共5790例(70.99％).男性医保患者比率高于女性(56.92％ vs43.08％),差异有统计学意义(x2=572.253,P＜0.001).住院总费用构成中,西药费、手术费、治疗费排在前3位,构成比分别为39.91％、27.21％、14.15％.住院费用随年龄的增长而逐渐升高(P＜0.01).男性患者住院费用明显高于女性患者(P＜0.05).死亡患者由于病情严重,治疗及抢救费用较高.手术治疗患者的住院费用明显高于非手术治疗患者(P＜0.01).住院天数越久的患者,住院费用越高(P＜0.01).男性、高龄、病情危重、病危天数及特护天数较久、入院与出院诊断不符合、治疗效果差、院内感染、手术治疗、有手术并发症、切口未愈合、住院天数长为住院费用高的影响因素.结论 应根据不同人群、疾病特点、影响因素等进行有针对性的医疗费用控制措施,更好的保证医保政策各项目标的实现.
作者：叶小巾；王秀云
来源：中国卫生统计 2019 年 36卷 6期
