目的 探讨不同性别人群中脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)之间的关系.方法 共纳入39942例参加健康体检且符合纳入标准的受检者作为研究对象.分别在男性和女性中,应用多因素logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)分析LAP与NAFLD检出情况之间的关联及LAP对NAFLD筛查的临床诊断价值.结果 男性和女性中NAFLD的检出率随着LAP值的升高而逐渐递增;多因素logistic回归分析结果显示,在校正混杂因素的影响后,LAP与男性和女性NAFLD的患病风险均呈正相关;在女性中,LAP第二、三、四分位数组与第一分位数组相比,NAFLD患病风险的OR值(95％CI)分别为2.816(2.178～3.640),5.469(4.219～7.090)和8.467(6.351～11.288),男性中对应的OR值(95％CI)分别为5.868(4.965～6.936),22.299(17.892～27.791)和80.590(61.152～106.206).ROC分析结果显示,在女性中,LAP诊断NAFLD的阈值为20,曲线下面积为0.860,其灵敏度和特异度分别为80.45％和75.99％;在男性中,LAP诊断NAFLD的阈值为26.4,曲线下面积为0.819,其灵敏度和特异度分别为72.76％和75.45％.结论 LAP作为一项方便简单的生物学合成指标,与NAFLD的患病密切相关,且LAP对NAFLD具有较高的诊断价值.

作者：刘奕婷；王巍

来源：中国卫生统计 2022 年 39卷 2期