目的 分析全科团队成员社区老年慢性病管理现状,找出全科团队成员在社区老年慢性病管理过程中存在的问题并识别其影响因素,为提升慢性病管理水平提供依据.方法 运用率、构成比、均数 ±标准差等指标描述性分析全科团队社区老年慢性病管理现状;运用多重线性回归和路径分析识别全科团队开展社区老年慢性病管理的影响因素及作用机制.结果 全科团队社区老年慢性病管理服务项目总体开展情况得分为(68.88±16.20)分.各维度服务项目的得分情况从高到低依次为健康教育与促进维度、慢病诊断与治疗维度、慢病护理与康复维度.多因素分析结果显示,全科团队职责分工、知识技能、岗位培训、居民健康素养、聘用类型5个指标是全科团队开展社区老年慢性病管理的主要影响因素.结论 样本地区已采取全科团队管理模式进行社区老年慢性病管理,慢性病管理情况总体处于中等水平.需从制度层面、管理层面、个体层面实行改善措施,以优化全科团队社区慢性病管理.
作者：罗盛；王求禹；张锦；李伟；于慧慧；秘玉清；徐景菊；王梦雪
来源：中国卫生统计 2022 年 39卷 3期
