目的 研究不同标本来源中大肠埃希菌的耐药谱,为临床用药提供治疗参考.方法 对温州医学院附属第二医院2010年1月到12月患者送检的体液标本进行培养,用microcsan walkaway 96S微生物自动鉴定仪对菌种鉴定及药敏分析,结果用2分割法进行统计分析.结果 分离出大肠埃希菌597株,其中痰液、脓液、血液、分泌物、引流液中分别分离出295、148、102、37、15株.所有分离株均对亚胺培南敏感,对氨苄西林、哌拉西林的耐药率最高.痰液分离株对氨曲南、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、妥布霉素及所有头孢类的耐药率显著高于血液分离株的耐药率(P＜0.05)；痰液分离株对氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、除头孢他啶外的所有头孢类的耐药率显著高于脓液分离株的耐药率(P＜0.05)；脓液分离株对氨苄西林、哌拉西林、妥布霉素的耐药率明显高于血液分离株的耐药率(P＜0.05).痰液中ESBLs阳性率显著高于血液和脓液中ESBLs阳性率.产ESBLs的大肠埃希菌共316株,所占的比例为52.9％；痰液分离的ESBLs阳性株对四环素、环丙沙星、加替沙星、左氧氟沙星、甲氧苄啶/磺胺呷恶唑、阿米卡星的耐药率显著低于脓液分离株的耐药率(P＜0.05).结论 痰液分离的大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素的耐药率普遍高于脓液和血液分离株的耐药率,同时认识到该
作者：田鹏鹏；刘丽；张颖；王金文；李向阳
来源：中国微生态学杂志 2011 年 23卷 10期
