目的 探讨老年矽肺患者发生呼吸道感染的危险因素.方法 以2009年3月至2010年9月在浙江大学医学院附属第一医院呼吸科门诊随访、病情稳定的老年矽肺患者为研究对象.记录入选时的一般情况、病史和血液生化指标,随访1年,记录随访期间是否发生呼吸道感染及发生的时间.根据随访期间是否发生呼吸道感染,分为矽肺伴感染组和矽肺不伴感染组,比较两组上述指标的差异,并进行多元回归分析,探讨老年矽肺患者发生呼吸道感染的危险因素.结果 (1)矽肺伴感染组糖尿病患者所占比例显著高于矽肺不伴感染组,差异有统计学意义(P＜0.05)；矽肺伴感染组白蛋白和CD4+/CD8+显著低于矽肺不伴感染组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组在高血压史、吸烟史、血肌酐、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞百分率和CD3 - CD19+等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)多元回归分析显示,有糖尿病史,1年内发生呼吸道感染的概率增加48.2％；白蛋白和CD4+/CD8+每降低一单位,老年矽肺患者1年内发生呼吸道感染的概率分别增加51.5％和160.5％.结论 糖尿病、低蛋白血症和低CD4+/CD8+比值是老年矽肺患者发生呼吸道感染的独立危险因素.
作者：罗建华；周建英
来源：中国微生态学杂志 2012 年 24卷 1期
