目的 探讨社区和医院感染中肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌产ESBLs的情况及耐药特性.方法 采用体外扩散确证试验检测ESBLs,同时用Micro scan wat RA way-40系统全自动细菌鉴定/药敏分析仪及K-B琼脂扩散法进行细菌鉴定和体外药敏试验.结果 社区感染标本中分离出肺炎克雷伯杆菌79株,产ESBLs20株,阳性率为25.3％,大肠埃希菌177株,产ESBLs27株,阳性率为15.3％；医院感染标本中分离出肺炎克雷伯杆菌82株,产ESBLs33株,阳性率为40.2％,大肠埃希菌135株,产ESBLs42株,阳性率为31.1％,社区与医院感染菌株产ESBLs比较差异均有统计学意义(P均＜0.05)；ESBLs阳性菌株对多种抗生素耐药,其耐药性明显高于ESBLs阴性菌株.结论 肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌产ESBLs菌株在临床分离率较高,医院感染标本要显著高于社区感染标本,并且对多种抗生素具有高度耐药性,产ESBLs菌株耐药性显著高于不产ESBLs菌株,临床上应加强对ESBLs的控制,以防感染流行.
作者：娄美萍；林平
来源：中国微生态学杂志 2012 年 24卷 2期
