目的 了解重庆地区乙肝病毒(HBV)血清学标志物为特殊模式的HBV感染患者病毒基因型的分布情况,分析其临床特征及自然病程.方法 从1 000例HBV感染者中检测到48例乙肝病毒血清学标志物为特殊模式的患者(HBsAg与抗-HBs同时阳性,HBeAg与抗-HBe同时阳性).采用巢式聚合酶链式反应(nPCR)对特殊模式患者的HBV进行基因分型,同时对两组特殊模式患者的临床资料和HBV感染的自然史进行分析.结果 48例乙肝病毒血清学标志物为特殊模式的HBV感染者中,36例患者HBsAg与抗-HBs同时阳性,12例患者HBeAg与抗-HBe同时阳性.HBeAg+/抗-HBe+患者组的年龄较HBsAg+/抗-HBs+患者组的小(P＜0.05).HBsAg+/抗-HBs+患者中,3例(8.3％)为B2亚型,12例(33.3％)为C2亚型,21例(58.4％)未分型；HBeAg+/抗-HBe+患者中,8例(66.7％)为B2亚型,1例(8.3％)为C2亚型,3例(25.0％)未分型,两组在HBV基因型的分布上差异具有统计学意义(x2=17.44,P＜0.05).在HBsAg+/抗-HBs+患者中,2例(4.2％)处于免疫清除期,14例(29.2％)处于低复制期,7例(14.6％)处于再活动期.HBeAg+/抗-HBe+患者中,5例(10.4％)处于免疫清除期.两组在HBV感染的自然病程中的分布差异具有统计学意义(x2=18.26,P＜0.05).结论 重庆地区乙肝病毒血清学标志物为特殊模式的慢性HBV感染者中,HBeAg与抗-H

作者：向瑜；张莉萍；陈瀑；闫伟

来源：中国微生态学杂志 2012 年 24卷 3期