目的 探讨创伤患者伤口感染的常见病原菌及其耐药性,指导临床合理用药.方法 回顾分析2010年至2012年创伤患者感染伤口分泌物的细菌分离培养及体外药物敏感试验,对感染的主要病原菌及耐药性进行分析.结果 分离到细菌1 086株,居于感染首位的是金黄色葡萄球菌(23.6%),其次是大肠埃希菌(23.2%),肺炎克雷伯菌(10.2%),鲍曼不动杆菌(8.8%),铜绿假单胞菌(6.6%),分离到8株白色假丝酵母菌(0.7%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin_multiple resistance S.aureus,MRSA)检出率为71.5%,MRSA除对万古霉素、利奈唑胺100%敏感外,对其他常用抗菌药物均存在较高的耐药性,与MRSA的耐药性明显高于MSSA(P< 0.01).产超广谱β-内酰胺酶菌株(extended-spectrum beta-lactamase,ESBLs)的检出率为64.5%,除碳青霉烯类抗菌药物外,ESBLs对喹诺酮类、氨基糖甙类等的常用抗菌药物存在较高的耐药率;其耐药率远高于非ESBLs(P<0.01);多重耐药的铜绿假单胞菌(multi-drug resistant Pesudomonas aeruginosa,MDRPA)检出率为40.3%(29/72),耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌(Carbapenems-resistant Acinetobacter baumannii,CA-Ab)的检出率为43.2%(41/95).仅头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星有良好的敏感性(>50%),而对其余绝大部分常用抗菌药
作者:徐红云;刘春林;李宜铮;赵珠;李红;袁文丽
来源:中国微生态学杂志 2013 年 25卷 11期