目的 探讨婴儿泌尿道感染的病原菌构成及其耐药情况,以指导临床合理用药.方法 对2012年5月至2013年7月某院门诊及住院婴儿送检的尿标本进行分离培养,用全自动微生物鉴定/药敏系统进行菌种鉴定和药敏试验,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶检测.结果 婴儿泌尿道感染以大肠埃希菌检出率最高(46.24％),其余依次是粪肠球菌(22.04％)、肺炎克雷伯菌(7.80％)、屎肠球菌(5.37％)、铜绿假单胞菌(4.30％).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶检出率分别为46.51％和58.62％.革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0,对氨苄西林耐药率最高(＞80％).革兰阳性菌对万古霉素耐药率为0,对苯唑西林、妥布霉素的耐药率100％.结论 婴儿泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌为主;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶检出率高,应引起重视;临床医师要根据药敏结果指导用药,对危重病例和存在泌尿道畸形反复发作病例,革兰阴性菌可选用亚胺培南、美罗培南,革兰阳性菌可选用万古霉素.
作者：李基明；张慧芬；吴健宁；谢辉
来源：中国微生态学杂志 2013 年 25卷 11期
