目的 探讨危重患者感染病原菌的分布及血清降钙素原(PCT)的水平,为临床诊断与治疗提供依据.方法 对167例ICU危重感染患者同时送检的微生物培养和PCT检测的结果进行分析,比较两者间的关系.将微生物培养结果分为阴性组、单一标本阳性组、两种标本阳性组和三种及以上标本阳性组,进一步比较四组间PCT检测结果的差异并分析革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌感染后患者体内PCT的水平.结果 167例危重感染患者微生物培养阳性102例,阳性率为61.1％.PCT检测阳性103例,阳性率为61.7％.两者间无统计学差异(x2=0.01,P＞0.05).两者联合检测的总阳性率为79.6％.102例微生物培养阳性患者中,PCT为0.57 (0.10～131.50) μg/L,高于培养阴性患者[PCT为0.33(0.10～21.85) μg/L,U=8.52,P＜0.05].培养阳性患者中,单一标本阳性的PCT水平相对较低,两种及以上标本阳性的PCT水平相对较高.革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌感染组PCT阳性率分别为70.0％、64.7％和66.7％,混合感染组最高,为87.5％.结论 PCT可用于危重患者感染性疾病的早期预测.加强微生物培养和PCT的联合检测,可促进危重患者感染后的精准诊治.
作者：张国英；潘曹敏；尚玉；王丹霞；张云霞
来源：中国微生态学杂志 2017 年 29卷 4期
