目的 观察双歧杆菌三联活菌散对儿童轮状病毒性肠炎 (RVE) 患者肠道菌群和肠黏膜通透性的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月于丽水市中心医院儿科门诊治疗的RVE患儿94例, 随机分为观察组和对照组各47例.两组患儿均予饮食调整、补液及纠正电解质紊乱和酸碱失衡等治疗.观察组患儿加用双歧杆菌三联活菌散1.0g/次, 3次/d, 温水冲服.观察两组患儿治疗前后肠道菌群 (双歧杆菌、乳杆菌和大肠埃希菌) 数量和肠黏膜通透性指标[内毒素 (ETX) 和D-乳酸]的变化, 并比较其临床疗效.结果 治疗72h后, 观察组患儿双歧杆菌和乳杆菌数量明显上升, 大肠埃希菌数量明显下降 (P<0.05) , 而对照组治疗前后无明显变化 (P>0.05) .治疗后观察组患儿双歧杆菌、乳杆菌数量较对照组更高, 大肠埃希菌数量较对照组更低 (P<0.05) .两组患儿治疗后血清ETX和D-乳酸水平均明显下降 (P<0.05) , 且观察组下降幅度更大 (P<0.05) ;同时观察组患儿总有效率高于对照组 (χ2=4.11, P<0.05) .结论 双歧杆菌三联活菌散治疗儿童RVE的疗效确切, 其作用机制可能与其能增加双歧杆菌和乳杆菌等有益菌的数量, 减少大肠埃希菌等致病菌的数量, 改善患儿肠道微生态状况;并与其能降低肠黏膜通透性和减少肠液的分泌渗出相关.
作者:蔡海芳
来源:中国微生态学杂志 2018 年 30卷 4期