目的 探讨不同病原体致急性加重期慢性阻塞性肺疾病 (AECOPD) 患者血清炎症标志物改变及对患者临床转归的影响.方法 选取2013年3月至2016年12月在我院收入的AECOPD患者186例.采用电化学发光法测定血清降钙素原 (PCT) ;免疫比浊法测定血清C-反应蛋白 (CRP) .运用VITEK 2Compact全自动细菌鉴定仪鉴定细菌;15联呼吸道病毒荧光标记PCR鉴定病毒.ROC分析PCT和CRP的诊断价值.结果 65例 (34.9％) 患者细菌感染, 25例 (13.4％) 病毒感染, 28例 (15.1％) 细菌与病毒混合感染, 68例 (36.6％) 未感染.四组患者PCT (P=0.035) 和CRP (P=0.042) 具有统计学意义.患者中57例 (30.6％) 感染革兰阴性菌, 36例 (19.4％) 感染革兰阳性菌, 53例 (28.5％) 感染病毒, 三组患者PCT差异具有统计学意义 (P=0.046) ;PCT辅助诊断AECOPD患者感染具有临床价值 (AUC=0.772, P=0.002) .存活患者PCT (P=0.005) 和CRP (P=0.010) 显著低于死亡患者.结论 细菌感染AECOPD患者血清PCT高于病毒感染AECOPD患者;PCT可用于辅助诊断AECOPD感染类型及预测临床转归情况.
作者：钟国泽
来源：中国微生态学杂志 2018 年 30卷 4期
