目的 评价酪酸梭菌治疗轻微型肝性脑病的临床疗效.方法 选取2018年1月至2019年1月就诊于兰州大学第一医院的90例乙肝肝硬化并发轻微肝性脑病患者,按随机对照试验设计原则将其分成试验组和对照组.试验组(n=45)患者接受基础治疗+酪酸梭菌胶囊治疗,对照组(n=45)患者接受基础治疗+安慰剂治疗,疗程均为3个月.分别收集并比较两组患者治疗前后血氨、数字符号试验(DST)、数字连接试验(NCT)、终末期肝病模型评分(MELD)、肝肾功能等指标的变化及药物相关的不良反应.结果 试验组完成治疗者40例,1例因车祸死亡,3例退出试验,1例违背治疗方案.对照组完成治疗者41例,1例退出试验者,2例失访者,1例违背治疗方案.治疗前,两组患者血氨、DST、NCT、MELD、Child-Push评分差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,两组患者上述指标水平均有所下降,且试验组患者上述指标水平的下降幅度大于对照组(均P＜0.05).试验组显性肝性脑病发生率(5％,2/40)低于对照组(12％,5/41),但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后两组患者ALT、AST、尿素、肌酐水平差异均无统计学意义(均P＞0.05),且治疗过程中两组患者均未出现药物不良反应.结论 酪酸梭菌治疗乙肝肝硬化并发轻微肝性脑病疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广.
作者：王炯；刘敏；王军；廖亦然；沈少艳；郭庆红
来源：中国微生态学杂志 2020 年 32卷 5期
