"退休人员应否缴费"不仅是当前我国职工医保制度面临的一道政策选择难题,也是理论争议的焦点问题之一.虽然医保基金的短缺风险或退休职工的收入水平限制,都是评估现行医保缴费政策应否转向所必须考虑的现实问题,但它们并不构成退休职工缴费与否的决定性因素,而制度本身的性质定位及其内在的权利义务安排,才是决定的根本性原因.由于有无医保缴费义务与是否具备缴费能力以及如何具体承担是分属不同层面的问题,故应予以区分讨论.无论是从我国职工医保制度的内在机理还是社会经济外部环境的变迁来看,退休职工个人承担缴费义务都是一个应然性要求.而在实行普遍性缴费原则的同时,对于经济上真正困难而无力缴纳保费的人员,可以考虑通过费用减免或政府个别补贴等方式予以解决.
作者：翟方明
来源：中国卫生政策研究 2018 年 11卷 1期
