目的 提高剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)率.方法 开展问题解决型品管圈活动:通过现状调查与原因解析,确定问题真因为宣教形式单一、缺乏专科咨询通道、担心并发症、缺乏TOLAC孕妇评估体系、缺乏TOLAC管理平台、没有阴道分娩经验;提出多项改进措施并实施,包括建立多维度宣传模式、提供优质的TOLAC母婴安全保障服务、优化全孕期TOLAC管理模式、构建"4+1"联动TOLAC互联网+体系等.结果 TOLAC率由活动前的8.33％提高到活动后的13.71％,达成了活动目标.结论 开展品管圈活动可以持续改进TOLAC管理,提高TOLAC率,促进自然分娩,并确保母婴安全.
作者：王丽娟；饶珈铭；陈宝珊；郭惠筱；李燕金；张卓玲；冯锦屏；卢德梅
来源：中国卫生质量管理 2023 年 30卷 2期
