目的 探讨心肌缺血时缺血修饰性白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)分泌及与相关指标的关系.方法 随机选择73例在胸痛3 h内就诊的急性冠脉综合征患者(acute coronary syn-drome,ACS),分别在就诊时(3 h组)和胸痛6 h时(6 h组)抽血检测IMA,同时检测心肌坏死指标:肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(Myo),与40例健康体检者(健康对照组)进行对照比较.结果 ACS患者3 h组血清IMA、Myo水平显著高于健康对照组(P＜0.01);而CK-MB、cTnI与健康对照组比较无显著性差异(P＞0.05);3 h组与6 h组比较,仅IMA水平无显著性差异;6 h组与健康对照组比较所有指标均呈显著性升高.相关性分析显示血清IMA水平与CK-MB、cTnI、Myo呈正相关性(r=0.498,P＜0.01;r=0.514,P＜0.O1;r=0.506,P＜0.01).结论 IMA是反映ACS心肌缺血的一个非常早的灵敏指标,对于发病＜3 h的ACS更有价值,结合Myo有助于ACS的早期诊断和排除诊断,并可能与随后的心肌坏死存在关联.
作者：姜东林；孙钧铭；姜升阳；赵磊；华海应；谢敏瑚
来源：中国微循环 2009 年 13卷 1期
