目的:探讨胸部开放伤海水浸泡致急性肺损伤的特点,为研究救治方案提供依据.方法:实验动物致伤后随机分为对照组(10只)、海水浸泡组(10只)和生理盐水浸泡组(5只).对照组为单纯胸外伤,后2组动物于致伤后分别置入人工配制的海水或生理盐水中,于伤前及入水后0.5、1、2、3和4小时取血测定肿瘤坏死因子α(TNFα)和白介素1β(IL1β)变化,同时监测血流动力学、呼吸系统和动脉血气变化.动物活杀或死后立即取肺标本行光镜和电镜检查.对照组除不浸泡海水(或生理盐水)外其它处理同海水浸泡组.结果:海水浸泡组动物死亡率明显高于对照组和生理盐水浸泡组,且生存时间明显短于后2组,平均生存时间为45分钟.海水浸泡组的急性肺损伤明显重于对照组和生理盐水浸泡组,表现为严重的低氧血症和高碳酸血症、肺含水量明显增加、血浆TNFα和IL1β伤后明显升高并且高峰时间明显提前.结论:海水浸泡加剧胸外伤致急性肺损伤的程度,导致呼吸及循环系统进行性衰竭,加速实验动物死亡.
作者：李辉；鹿尔驯；虞积耀；王育红；孙笑非；王大鹏；关淑珍；马聪
来源：中国危重病急救医学 2000 年 12卷 10期
